Diagnostic de la neurocysticercoce à Madagascar. Discordance entre les données seroimmunologiques et tomodensitométriques : une étude retrospective faite à Antananarivo / Retofa, Germaine-Université de Mahajanga. Faculté de Médecine. MG

Public ISBD Titre : Diagnostic de la neurocysticercoce à Madagascar. Discordance entre les données seroimmunologiques et tomodensitométriques : une étude retrospective faite à Antananarivo : *** Auteurs : Retofa, Germaine-Université de Mahajanga. Faculté de Médecine. MG, Editeur : Université de Mahajanga Année de publication : 2000 Importance : 46 f. Présentation : 2 ill., 3 tabl., 60 réf. Format : 30 cm Note générale : EPIDEMIOLOGIE ET ENQUETE SANITAIRE Catégories : SCIENCES MEDICALES Mots-clés : MADAGASIKARA  NEUROCYSTICERCOSE%TEST SEROIMMUNOLOGIQUE%CONFRONTATION  ANTANANARIVO  ETUDE RETROSPECTIVE%TOMODENSITOMETRIE Résumé : Devant l'excès de confiance que semblent provoquer les tests séroimmunologiques dans le diagnostic de la neurocysticercose, une étude retrospective des dossiers des malades hospitalisés dans un Centre HospitaloUniversitaire d'Antananarivo, du 1er janvier 1997 au 30 novembre 1999, a été effectuée. La population concernée était constituée par les malades des deux sexes (grands enfants et adultes) hospitalisés pendant cette période pour un bilan de neurocysticercose comportant un document iconographique (Tomodensimétrie ou TDM) et/ou sérologique (ELISA, EITB).- L'étude consistait à évaluer la concordance sérotomodensitométrique, à tracer le profil des 'répondeurs' et des 'non répondeurs' à chacune des deux examens, de manière à pouvoir prédire les symptômes cliniques les plus pertinents qui auraient la chance d'être vérifiés (âge et sexe du patient, symptômes cliniques les plus pertinents qui auraient la chance d'être vérifiés (âge et sexe du patient, symptôme d'appel, ...). Ont comporté des résultats sérologiques 107 dossiers, 69 n'avaient que des images scannographiques, 43 dossiers comportant les deux tests et ont permis leur confrontation. Six résultats séropositifs seulement sur 32 (18,75 pour cent) ont été validés par la TDM%inversement 6 des 11 TDM compatibles (54,54 pour cent) étaient associées à une séropositivité.- Il n'y avait aucune association entre l'évolutivité scannographique (image de vésicule) et sérologique (présence de bandes de 13 et ou 14 KDa ou l'EITB). Quelques éléments du profil des répondeurs se sont dégagés avec une significativité statistique : le sexe masculin et les symptômes épileptiques constituent les indicateurs cliniques les plus fiables de la neurocysticercose par rapport au sexe féminin et aux céphalées. L'âge n'apparaît pas comme un élément discriminant. La prescription de larvicides étaient étonnamment monotones (70 pour cent de tous les malades inclus) : les formes évolutives et les séquelles (calcifications) ont reçu sans discrimination du Praziquantel (49,30 pour cent) des prescriptions) ou de l'Albendazole (51,70 pour cent). La validation de la sérologie et les conditions de sa prescription doivent être repensées, dans le contexte socio-économique malgache. L'excès de confiance aux texts sérologiques et aux larvicides, occulte la méthode la plus adaptée, pour un pays en voie de développement comme Madagascar la prévention (Résumé d'auteur)- Note de contenu : - - - - - - Numéro du document : 01N Niveau Bibliographique : 1 Indicateur Bibliographique : U; Z Bull1 (Theme principale) : EPIDEMIOLOGIE ET ENQUETE SANITAIRE Diagnostic de la neurocysticercoce à Madagascar. Discordance entre les données seroimmunologiques et tomodensitométriques : une étude retrospective faite à Antananarivo : *** [] / Retofa, Germaine-Université de Mahajanga. Faculté de Médecine. MG,  . - Université de Mahajanga, 2000 . - 46 f. : 2 ill., 3 tabl., 60 réf. ; 30 cm. EPIDEMIOLOGIE ET ENQUETE SANITAIRE Catégories : SCIENCES MEDICALES Mots-clés : MADAGASIKARA  NEUROCYSTICERCOSE%TEST SEROIMMUNOLOGIQUE%CONFRONTATION  ANTANANARIVO  ETUDE RETROSPECTIVE%TOMODENSITOMETRIE Résumé : Devant l'excès de confiance que semblent provoquer les tests séroimmunologiques dans le diagnostic de la neurocysticercose, une étude retrospective des dossiers des malades hospitalisés dans un Centre HospitaloUniversitaire d'Antananarivo, du 1er janvier 1997 au 30 novembre 1999, a été effectuée. La population concernée était constituée par les malades des deux sexes (grands enfants et adultes) hospitalisés pendant cette période pour un bilan de neurocysticercose comportant un document iconographique (Tomodensimétrie ou TDM) et/ou sérologique (ELISA, EITB).- L'étude consistait à évaluer la concordance sérotomodensitométrique, à tracer le profil des 'répondeurs' et des 'non répondeurs' à chacune des deux examens, de manière à pouvoir prédire les symptômes cliniques les plus pertinents qui auraient la chance d'être vérifiés (âge et sexe du patient, symptômes cliniques les plus pertinents qui auraient la chance d'être vérifiés (âge et sexe du patient, symptôme d'appel, ...). Ont comporté des résultats sérologiques 107 dossiers, 69 n'avaient que des images scannographiques, 43 dossiers comportant les deux tests et ont permis leur confrontation. Six résultats séropositifs seulement sur 32 (18,75 pour cent) ont été validés par la TDM%inversement 6 des 11 TDM compatibles (54,54 pour cent) étaient associées à une séropositivité.- Il n'y avait aucune association entre l'évolutivité scannographique (image de vésicule) et sérologique (présence de bandes de 13 et ou 14 KDa ou l'EITB). Quelques éléments du profil des répondeurs se sont dégagés avec une significativité statistique : le sexe masculin et les symptômes épileptiques constituent les indicateurs cliniques les plus fiables de la neurocysticercose par rapport au sexe féminin et aux céphalées. L'âge n'apparaît pas comme un élément discriminant. La prescription de larvicides étaient étonnamment monotones (70 pour cent de tous les malades inclus) : les formes évolutives et les séquelles (calcifications) ont reçu sans discrimination du Praziquantel (49,30 pour cent) des prescriptions) ou de l'Albendazole (51,70 pour cent). La validation de la sérologie et les conditions de sa prescription doivent être repensées, dans le contexte socio-économique malgache. L'excès de confiance aux texts sérologiques et aux larvicides, occulte la méthode la plus adaptée, pour un pays en voie de développement comme Madagascar la prévention (Résumé d'auteur)- Note de contenu : - - - - - - Numéro du document : 01N Niveau Bibliographique : 1 Indicateur Bibliographique : U; Z Bull1 (Theme principale) : EPIDEMIOLOGIE ET ENQUETE SANITAIRE

Exemplaires (1)

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité	Origine
11851	T 3540 (SP)	Livre	CIDST	Bibliotheque DDI	Exclu du prêt

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