Retrécissement mitral serré. Aspects épidémio-cliniques et indications chirurgicales (A propos de 41 cas) / Manantena, Paul Gastelland-Université de Mahajanga. Faculté de Médecine. MG

Public ISBD Titre : Retrécissement mitral serré. Aspects épidémio-cliniques et indications chirurgicales (A propos de 41 cas) : *** Auteurs : Manantena, Paul Gastelland-Université de Mahajanga. Faculté de Médecine. MG, Editeur : Université de Mahajanga Année de publication : 2010 Importance : 102 f. Présentation : 44 ill., 15 tab., 72 réf. Format : 30 cm Note générale : CHIRURGIE DES PARTIES MOLLES Catégories : SCIENCES MEDICALES Mots-clés : MADAGASIKARA  RETRECISSEMENT MITRAL SERRE  INDICATION CHIRURGICALE  MAHAJANGA  EPIDEMIOLOGIE  THERAPEUTIQUE Résumé : Il s'agit d'une étude rétrospective et prospective à propos de 41 cas de retrécissement mitral serré, vu au service de Cardiologie et d'Imagerie médicale du Centre Hospitalier Universitaire de Mahajanga pendant une période de 6 ans, du mois de janvier 2004 au mois de Décembre 2009. Il y avait 11 patients de sexe masculin (27 pour cent) et 30 de sexe féminin (73 pour cent). L'âge moyen des patients était de 45 ans avec des extrêmes de 15 à 75 ans et la tranche d'âge la plus touchée se situe entre 30 à 50 ans (85,5 pour cent). La majorité des cas (78,14 pour cent) provient des couches socio-économiques défavorisées. 34,14 pour cent des malades vus au stade des complications et 65,86 lors des symptomatologies d'effort. Les antécédents : d'angine à répétition (12,19 pour cent), de caries dentaires (17 pour cent), d'infections cutanées (14,62 pour cent), de retrécissement mitral serré (12,19 pour cent), de maladie mitrale (12,19 pour cent) et de polyvalvulopathie (12,19 pour cent) . La cause était le RAA (68,30 pour cent) dans la majorité des cas. Le traitement : médical, il est palliatif, réservé à des complications, à la prévention de la survenue de rétrécissement mitral et dans l'impossibilité à l'accès au traitement chirurgical (souvent non disponible dans notre Pays) à l'extérieur. Le traitement chirurgical : 1 cas correspond à l'indication d'une valvuplastie mitrale percutanée (2,40 pour cent), 3 cas donnent à l'indication d'une commissurotomie à coeur ouvert sous CEC (7,30 pour cent) et 3 cas concordent à l'indication de remplacement valvulaire mitrale (7,30 pour cent), souvent la possibilité à l'accès à la chirurgie cardiaque : 7 malades ont été opérés à l'extérieur( 17 pour cent et 34 (83 pour cent) non opérés. En cas de traitement médical itératif, l'évolution : hors des crises (88,20 pour cent) mais toujours en danger : vers la complication (8,90 pour cent - à risque (2,90 pour cent. Pour la chirurgie l'évolution est favorable avec suite opération simple et satisfaisante (85,70) pour cent. Le taux de mortalité après le traitement médical (8,80 pour cent), après la chirurgie (0 pour cent). La meilleure solution la plus économique demeure la prophylaxie antirhumatismale et l'antibiothérapie précoce contre le streptocoque ou ses équivalents. Cette action préventive requiert un effort raisonné et soutenu en matière de santé publique et d'éducation sanitaire (Résumé d'auteur)- - - Note de contenu : - - - - - - Numéro du document : 11N Niveau Bibliographique : 1 Indicateur Bibliographique : U Bull1 (Theme principale) : CHIRURGIE DES PARTIES MOLLES Retrécissement mitral serré. Aspects épidémio-cliniques et indications chirurgicales (A propos de 41 cas) : *** [] / Manantena, Paul Gastelland-Université de Mahajanga. Faculté de Médecine. MG,  . - Université de Mahajanga, 2010 . - 102 f. : 44 ill., 15 tab., 72 réf. ; 30 cm. CHIRURGIE DES PARTIES MOLLES Catégories : SCIENCES MEDICALES Mots-clés : MADAGASIKARA  RETRECISSEMENT MITRAL SERRE  INDICATION CHIRURGICALE  MAHAJANGA  EPIDEMIOLOGIE  THERAPEUTIQUE Résumé : Il s'agit d'une étude rétrospective et prospective à propos de 41 cas de retrécissement mitral serré, vu au service de Cardiologie et d'Imagerie médicale du Centre Hospitalier Universitaire de Mahajanga pendant une période de 6 ans, du mois de janvier 2004 au mois de Décembre 2009. Il y avait 11 patients de sexe masculin (27 pour cent) et 30 de sexe féminin (73 pour cent). L'âge moyen des patients était de 45 ans avec des extrêmes de 15 à 75 ans et la tranche d'âge la plus touchée se situe entre 30 à 50 ans (85,5 pour cent). La majorité des cas (78,14 pour cent) provient des couches socio-économiques défavorisées. 34,14 pour cent des malades vus au stade des complications et 65,86 lors des symptomatologies d'effort. Les antécédents : d'angine à répétition (12,19 pour cent), de caries dentaires (17 pour cent), d'infections cutanées (14,62 pour cent), de retrécissement mitral serré (12,19 pour cent), de maladie mitrale (12,19 pour cent) et de polyvalvulopathie (12,19 pour cent) . La cause était le RAA (68,30 pour cent) dans la majorité des cas. Le traitement : médical, il est palliatif, réservé à des complications, à la prévention de la survenue de rétrécissement mitral et dans l'impossibilité à l'accès au traitement chirurgical (souvent non disponible dans notre Pays) à l'extérieur. Le traitement chirurgical : 1 cas correspond à l'indication d'une valvuplastie mitrale percutanée (2,40 pour cent), 3 cas donnent à l'indication d'une commissurotomie à coeur ouvert sous CEC (7,30 pour cent) et 3 cas concordent à l'indication de remplacement valvulaire mitrale (7,30 pour cent), souvent la possibilité à l'accès à la chirurgie cardiaque : 7 malades ont été opérés à l'extérieur( 17 pour cent et 34 (83 pour cent) non opérés. En cas de traitement médical itératif, l'évolution : hors des crises (88,20 pour cent) mais toujours en danger : vers la complication (8,90 pour cent - à risque (2,90 pour cent. Pour la chirurgie l'évolution est favorable avec suite opération simple et satisfaisante (85,70) pour cent. Le taux de mortalité après le traitement médical (8,80 pour cent), après la chirurgie (0 pour cent). La meilleure solution la plus économique demeure la prophylaxie antirhumatismale et l'antibiothérapie précoce contre le streptocoque ou ses équivalents. Cette action préventive requiert un effort raisonné et soutenu en matière de santé publique et d'éducation sanitaire (Résumé d'auteur)- - - Note de contenu : - - - - - - Numéro du document : 11N Niveau Bibliographique : 1 Indicateur Bibliographique : U Bull1 (Theme principale) : CHIRURGIE DES PARTIES MOLLES

Exemplaires (1)

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité	Origine
39070	T 4327 (CP)	Livre	CIDST	Bibliotheque DDI	Exclu du prêt

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