Insuffisance cardiaque et tolérance immédiate au bétabloquant vue au CHU Mahavoky Atsimo Mahajanga / Mamonjisoa, Joséphin Serges Christian-Université de Mahajanga. Faculté de Médecine. MG

Public ISBD Titre : Insuffisance cardiaque et tolérance immédiate au bétabloquant vue au CHU Mahavoky Atsimo Mahajanga : *** Auteurs : Mamonjisoa, Joséphin Serges Christian-Université de Mahajanga. Faculté de Médecine. MG, Editeur : Université de Mahajanga Année de publication : 2017 Importance : 92 f. Présentation : 33 tabl., 98réf., 18 ill. Format : 30cm Note générale : CARDIOLOGIE Catégories : SCIENCES MEDICALES Mots-clés : MADAGASIKARA  PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE  MAHAJANGA  INSUFFISANCE CARDIAQUE  PHARMACOLOGIE  TOLERANCE  BETABLOQUANT  EFFET INDESIRABLE Résumé : Les bétabloquants sont actuellement recommandés pour l'insuffisance cardiaque systolique. Notre objectif était de décrire le profil des patients insuffisants cardiaques avec leur degré respectif de tolérance au bêtabloquant. C'est une étude prospective, descriptive et analytique du mois d'Octobre 2014 jusqu'en septembre 2015, réalisée au service cardiologique du CHU Mahavoky Atsimo Mahajanga. Nous avons administré le carvédilol à la dose de 6,25 mg chez les insuffisants cardiaques stables, puis surveillé les patients cliniquement et à l'ECG durant 3 heures. Nous avons retenu 66 patients, âgés de 54 ans en moyenne, dont 51,5 pour cent des femmes avec sex ratio 0,94. Des patients étaient classés NYHA II et 31 pour cent NYHA I. Il n'y avait aucun patient classé NYHA III-IV. Aucun patient n'avait d'antécédent d'asthme, de BPCO ou de BAV de haut degré mais 9,1 pour cent étaient diabétiques. Pour la fonction systolique, 28,8 pour cent avaient une FEVG diminuée (40 pour cent) et 40,9 pour cent une FEVG préservée (40-60 pour cent). Au total, 59,1 pour cent ont bien toléré le bêtabloquant, 37, 9 pour cent l'ont toléré avec des effets indésirables et deux patientes (3 pour cent) n'ont pas toléré. Ces deux patientes étaient jeunes, au stade de NYHA I-II. Elles avaient une PAS 100 mmHg et une FC100 bpm avant la prise de bêtabloquant. L'une avait une FEVG diminuée (20 pour cent) et l'autre avec FEVG préservée. Les principaux d'intolérance étaient un choc cardiogénique et diminution importante symptomatique de la PAS (68 mmHg). Les effets indésirables rencontrés étaient légers : la somnolence (24,4 pour cent), le BAV du premier degré, la sensation vertigineuse, la lipothymie, le vertige, la céphalée, l'asthénie, les sueurs. Le test au bêtabloquant chez l'insuffisant cardiaque reste utile et justifié chez nous en général, du fait de l'insuffisance des moyens d'exploration diagnostique et pronostique et surtout chez les patients dans un état hémodynamique et / ou échographique limites- - - Note de contenu : - - - - - - Numéro du document : 17N Niveau Bibliographique : 1 Indicateur Bibliographique : U Bull1 (Theme principale) : CARDIOLOGIE Insuffisance cardiaque et tolérance immédiate au bétabloquant vue au CHU Mahavoky Atsimo Mahajanga : *** [] / Mamonjisoa, Joséphin Serges Christian-Université de Mahajanga. Faculté de Médecine. MG,  . - Université de Mahajanga, 2017 . - 92 f.  : 33 tabl., 98réf., 18 ill. ; 30cm. CARDIOLOGIE Catégories : SCIENCES MEDICALES Mots-clés : MADAGASIKARA  PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE  MAHAJANGA  INSUFFISANCE CARDIAQUE  PHARMACOLOGIE  TOLERANCE  BETABLOQUANT  EFFET INDESIRABLE Résumé : Les bétabloquants sont actuellement recommandés pour l'insuffisance cardiaque systolique. Notre objectif était de décrire le profil des patients insuffisants cardiaques avec leur degré respectif de tolérance au bêtabloquant. C'est une étude prospective, descriptive et analytique du mois d'Octobre 2014 jusqu'en septembre 2015, réalisée au service cardiologique du CHU Mahavoky Atsimo Mahajanga. Nous avons administré le carvédilol à la dose de 6,25 mg chez les insuffisants cardiaques stables, puis surveillé les patients cliniquement et à l'ECG durant 3 heures. Nous avons retenu 66 patients, âgés de 54 ans en moyenne, dont 51,5 pour cent des femmes avec sex ratio 0,94. Des patients étaient classés NYHA II et 31 pour cent NYHA I. Il n'y avait aucun patient classé NYHA III-IV. Aucun patient n'avait d'antécédent d'asthme, de BPCO ou de BAV de haut degré mais 9,1 pour cent étaient diabétiques. Pour la fonction systolique, 28,8 pour cent avaient une FEVG diminuée (40 pour cent) et 40,9 pour cent une FEVG préservée (40-60 pour cent). Au total, 59,1 pour cent ont bien toléré le bêtabloquant, 37, 9 pour cent l'ont toléré avec des effets indésirables et deux patientes (3 pour cent) n'ont pas toléré. Ces deux patientes étaient jeunes, au stade de NYHA I-II. Elles avaient une PAS 100 mmHg et une FC100 bpm avant la prise de bêtabloquant. L'une avait une FEVG diminuée (20 pour cent) et l'autre avec FEVG préservée. Les principaux d'intolérance étaient un choc cardiogénique et diminution importante symptomatique de la PAS (68 mmHg). Les effets indésirables rencontrés étaient légers : la somnolence (24,4 pour cent), le BAV du premier degré, la sensation vertigineuse, la lipothymie, le vertige, la céphalée, l'asthénie, les sueurs. Le test au bêtabloquant chez l'insuffisant cardiaque reste utile et justifié chez nous en général, du fait de l'insuffisance des moyens d'exploration diagnostique et pronostique et surtout chez les patients dans un état hémodynamique et / ou échographique limites- - - Note de contenu : - - - - - - Numéro du document : 17N Niveau Bibliographique : 1 Indicateur Bibliographique : U Bull1 (Theme principale) : CARDIOLOGIE

Exemplaires (1)

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité	Origine
41156	T4713 (CH)	Livre	CIDST	Bibliotheque DDI	Exclu du prêt

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