Accouchement par voie basse sur utérus cicatriciel versus non cicatriciel vu au CME Mahajanga / Jerchard Heluco Rajaomitantsoa

Public ISBD Titre : Accouchement par voie basse sur utérus cicatriciel versus non cicatriciel vu au CME Mahajanga Type de document : texte imprimé Auteurs : Jerchard Heluco Rajaomitantsoa, Auteur Editeur : Université de Mahajanga Année de publication : 2021 Importance : 76 p. Présentation : 93 réf.; 18 ill.; 15tab. Format : 31cm Note générale : Thèse en médecine, 1764 Langues : Français (fre) Catégories : SCIENCES MEDICALES Mots-clés : UTERUS CICATRICIEL  ACCOUCHEMENT PAR VOIE BASSE  PRONOSTIC MATERNO-FOETAL  OPERATION CESARIENNE  COMPLEXE MERE ENFANT Index. décimale : 612.63 Grossesse et accouchement Résumé : L'accouchement sur utérus est un accouchement à haut risque et sa prise en charge étant très discutée. L'objectif est de déterminer le pronostic materno-foetal lors de l'accouchement par voie basse sur utérus cicatriciel à celui sur utérus intact. Il s'agit d'une étude comparative rétrospective sur une période de 5 ans allant du 01 Janvier 2014 au 31 Décembre 2018 effectuée au CME du CHU PZAGA Mahajanga. La prévalence de l'utérus uni-cicatriciel est de 13,34 % et l'épreuve utérine a été pratiquée chez 28,45 % de ces parturientes avec un taux de succès de 74,44 %. La majorité de ces parturientes est âgée de 25 à 34 ans (68,69 %) avec un âge moyen de 26,7 ans dont 60,6 % sont mariées et 62,63 % de femmes au foyer. Elles sont paucipares (94,95 %) et aucune n'a un intervalle inter génésique inférieur à 2 ans. Les grossesses ont été toutes suivies mais 40,4 % ont effectué la consultation prénatale au CME. La majorité de ces femmes ont un âge gestationnel à terme (87,88 %) et un score de Bishop favorable (77,78 %). Le pronostic maternel des parturientes accouchées sur utérus cicatriciel est aussi bon que celui des utérus intacts malgré l'existence de la déchirure périnéale (p=0,006). Aucun décès maternel n'a été déploré et il en est de même pour le pronostic néonatal, l'infection (p=0,0037) et les décès néonataux (p=0,026) sont retrouvés chez les nouveau-nés issus de l'accouchement sur utérus cicatriciel. Vue la quasi similitude entre les morbi-mortalités maternelle et néonatale au cours de l'accouchement par voie basse sur utérus cicatriciel et sur utérus intact, il paraît licite de proposer une tentative d'accouchement par voie basse au plus grand nombre de femmes porteuses d'utérus cicatriciel en dehors des contre-indications Numéro du document : T5001 (GO) Niveau Bibliographique : 1 Indicateur Bibliographique : U Bull1 (Theme principale) : GYNECO-OBSTETRIQUE Bull2 (Theme secondaire) : OBSTETRIQUE Accouchement par voie basse sur utérus cicatriciel versus non cicatriciel vu au CME Mahajanga [texte imprimé] / Jerchard Heluco Rajaomitantsoa, Auteur . - Université de Mahajanga, 2021 . - 76 p. : 93 réf.; 18 ill.; 15tab. ; 31cm. Thèse en médecine, 1764 Langues : Français (fre) Catégories : SCIENCES MEDICALES Mots-clés : UTERUS CICATRICIEL  ACCOUCHEMENT PAR VOIE BASSE  PRONOSTIC MATERNO-FOETAL  OPERATION CESARIENNE  COMPLEXE MERE ENFANT Index. décimale : 612.63 Grossesse et accouchement Résumé : L'accouchement sur utérus est un accouchement à haut risque et sa prise en charge étant très discutée. L'objectif est de déterminer le pronostic materno-foetal lors de l'accouchement par voie basse sur utérus cicatriciel à celui sur utérus intact. Il s'agit d'une étude comparative rétrospective sur une période de 5 ans allant du 01 Janvier 2014 au 31 Décembre 2018 effectuée au CME du CHU PZAGA Mahajanga. La prévalence de l'utérus uni-cicatriciel est de 13,34 % et l'épreuve utérine a été pratiquée chez 28,45 % de ces parturientes avec un taux de succès de 74,44 %. La majorité de ces parturientes est âgée de 25 à 34 ans (68,69 %) avec un âge moyen de 26,7 ans dont 60,6 % sont mariées et 62,63 % de femmes au foyer. Elles sont paucipares (94,95 %) et aucune n'a un intervalle inter génésique inférieur à 2 ans. Les grossesses ont été toutes suivies mais 40,4 % ont effectué la consultation prénatale au CME. La majorité de ces femmes ont un âge gestationnel à terme (87,88 %) et un score de Bishop favorable (77,78 %). Le pronostic maternel des parturientes accouchées sur utérus cicatriciel est aussi bon que celui des utérus intacts malgré l'existence de la déchirure périnéale (p=0,006). Aucun décès maternel n'a été déploré et il en est de même pour le pronostic néonatal, l'infection (p=0,0037) et les décès néonataux (p=0,026) sont retrouvés chez les nouveau-nés issus de l'accouchement sur utérus cicatriciel. Vue la quasi similitude entre les morbi-mortalités maternelle et néonatale au cours de l'accouchement par voie basse sur utérus cicatriciel et sur utérus intact, il paraît licite de proposer une tentative d'accouchement par voie basse au plus grand nombre de femmes porteuses d'utérus cicatriciel en dehors des contre-indications Numéro du document : T5001 (GO) Niveau Bibliographique : 1 Indicateur Bibliographique : U Bull1 (Theme principale) : GYNECO-OBSTETRIQUE Bull2 (Theme secondaire) : OBSTETRIQUE

Exemplaires (1)

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité	Origine
42285	T5001(GO)	Livre	Bibiotheque CIDST	Bibliotheque DDI	Exclu du prêt	Achat

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