Aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques de la maladie de HIRSCHSPRUNG vue au CHU JRA / Lantoniaina Guillaume Mohsinaly

Public ISBD Titre : Aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques de la maladie de HIRSCHSPRUNG vue au CHU JRA Type de document : texte imprimé Auteurs : Lantoniaina Guillaume Mohsinaly, Auteur Editeur : Université de Mahajanga Année de publication : 2022 Note générale : Thèse en Médecine, 1873 Langues : Français (fre) Catégories : SCIENCES MEDICALES Mots-clés : MALADIE DE HIRSCHSPRUNG  APPAREIL DIGESTIF  COLOSTOMIE  AGANGLIONOSE Résumé : La maladie de Hirschsprung est une agénésie des cellules ganglionnaires localisées au niveau de l'intestin. Pouvant apparaître à tout âge, cette pathologie nécessite un diagnostic précoce et le retard de prise en charge reste un facteur important dans le pronostic fonctionnel et vital. L'objectif principal est de décrire les aspects cliniques et thérapeutiques de la maladie de Hirschsprung au CHU-JRA et les objectifs spécifiques sont de décrire sa fréquence, les problèmes de diagnostics liés à cette dernière puis le taux de résultats thérapeutiques et apporter des solutions qui peuvent améliorer la qualité de prise en charge de la maladie de Hirschsprung. Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive transversale menée au Service de chirurgie pédiatrique du CHU-JRA sur une période de 07 ans allant du 01 Janvier 2014 au 31 Décembre 2020. 19 cas de mégacôlon congénital ont été recensés, ce qui équivaut à une moyenne annuelle de 2,71 cas. L'âge moyen des patients est de 18,15 mois avec une nette prédominance masculine à raison de 78,9%. La plupart des patients réside en milieu urbain dans 63,2% des cas. Les motifs d'admission les plus rencontrés sont le ballonnement abdominal dans 31,6% des cas et le retard d'émission de méconium dans 26,3% des cas. La distension abdominale et les vomissements sont présents dans 68,4% des cas et la chirurgie en 2 temps est le traitement pour l'intégralité des malades et que le nursing est d'usage chez 89,5% des cas. L'abaissement colo-anal est la technique d'usage dans près de 63,5% des cas. La présence de complications est enregistrée chez 04 patients parmi lesquels il y a un abcès local (grade I), 02 cas d'infection post-opératoire (grade II) et un patient avec un tableau de sténose anale (grade III). Le diagnostic de la maladie de Hirschsprung passe par des arguments anamnestiques, cliniques et surtout histologiques qui d'ailleurs, rendent difficile l'estimation de sa prévalence réelle. Une implication multi-modale des autorités, des personnels de santé et de la population contribue à la réduction de la morbi-mortalité due à cette pathologie congénitale. Numéro du document : T 5116 (CP) Niveau Bibliographique : 1 Indicateur Bibliographique : U Bull1 (Theme principale) : CHIRURGIE Bull2 (Theme secondaire) : CHIRURGIE DES PARTIES MOLLES Aspects épidémio-cliniques et thérapeutiques de la maladie de HIRSCHSPRUNG vue au CHU JRA [texte imprimé] / Lantoniaina Guillaume Mohsinaly, Auteur . - Université de Mahajanga, 2022. Thèse en Médecine, 1873 Langues : Français (fre) Catégories : SCIENCES MEDICALES Mots-clés : MALADIE DE HIRSCHSPRUNG  APPAREIL DIGESTIF  COLOSTOMIE  AGANGLIONOSE Résumé : La maladie de Hirschsprung est une agénésie des cellules ganglionnaires localisées au niveau de l'intestin. Pouvant apparaître à tout âge, cette pathologie nécessite un diagnostic précoce et le retard de prise en charge reste un facteur important dans le pronostic fonctionnel et vital. L'objectif principal est de décrire les aspects cliniques et thérapeutiques de la maladie de Hirschsprung au CHU-JRA et les objectifs spécifiques sont de décrire sa fréquence, les problèmes de diagnostics liés à cette dernière puis le taux de résultats thérapeutiques et apporter des solutions qui peuvent améliorer la qualité de prise en charge de la maladie de Hirschsprung. Il s'agit d'une étude rétrospective descriptive transversale menée au Service de chirurgie pédiatrique du CHU-JRA sur une période de 07 ans allant du 01 Janvier 2014 au 31 Décembre 2020. 19 cas de mégacôlon congénital ont été recensés, ce qui équivaut à une moyenne annuelle de 2,71 cas. L'âge moyen des patients est de 18,15 mois avec une nette prédominance masculine à raison de 78,9%. La plupart des patients réside en milieu urbain dans 63,2% des cas. Les motifs d'admission les plus rencontrés sont le ballonnement abdominal dans 31,6% des cas et le retard d'émission de méconium dans 26,3% des cas. La distension abdominale et les vomissements sont présents dans 68,4% des cas et la chirurgie en 2 temps est le traitement pour l'intégralité des malades et que le nursing est d'usage chez 89,5% des cas. L'abaissement colo-anal est la technique d'usage dans près de 63,5% des cas. La présence de complications est enregistrée chez 04 patients parmi lesquels il y a un abcès local (grade I), 02 cas d'infection post-opératoire (grade II) et un patient avec un tableau de sténose anale (grade III). Le diagnostic de la maladie de Hirschsprung passe par des arguments anamnestiques, cliniques et surtout histologiques qui d'ailleurs, rendent difficile l'estimation de sa prévalence réelle. Une implication multi-modale des autorités, des personnels de santé et de la population contribue à la réduction de la morbi-mortalité due à cette pathologie congénitale. Numéro du document : T 5116 (CP) Niveau Bibliographique : 1 Indicateur Bibliographique : U Bull1 (Theme principale) : CHIRURGIE Bull2 (Theme secondaire) : CHIRURGIE DES PARTIES MOLLES

Exemplaires (1)

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité	Origine
42674	T5116 (CP)	Livre	Bibiotheque CIDST	Bibliotheque DDI	Exclu du prêt	Don

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