Titre : |
Anesthésie en urgence (expériences à propos de 973 cas vus au CHU de Mahajanga) |
Type de document : |
texte imprimé |
Auteurs : |
Zafitsiry Avitsara Randriamanjaka, |
Editeur : |
Université de Mahajanga |
Année de publication : |
2007 |
Importance : |
66 f. |
Présentation : |
6 ill, 8 tabl., 26 réf. |
Format : |
30 cm |
Note générale : |
Thèse en Médecine |
Catégories : |
SCIENCES MEDICALES
|
Mots-clés : |
ESTOMAC PLEIN ANESTHESIE SERVICE MEDICAL URGENCE |
Résumé : |
Cette étude rétrospective à propos de 973 cas d'anesthésie en 3114 anesthésies effectuées au CHU de Mahajanga pendant 2 ans (de janvier 2004 - Décembre 2005) a pour objectif de cerner le profil épidémiologique et la prise en charge de l'anesthésie en urgence. Au point de vue épidémiologie la prévalence a été élevée 30,6 pour cent. Elle a concerné de sujet jeune 76,5 pour cent pour le sujet entre 15 à 45 ans et le sexe féminin (62,4 pour cent) il s'agit de 608 malades, de chirurgie viscérale 830 soit 85,3 pour cent, de chirurgie traumatologique 90 soit 9,5 pour cent, de chirurgie neurologique 50 soit 5,3 pour cent, de réaliser chez de sujet à majorité ASA I (90,40 pour cent). Le taux de mortalité a été élevé 17 cas de décès 1,7 pour cent dont les causes sont diverses : inhalation du liquide gastrique 1 cas (1,8 pour cent), choc cardiovasculaire 3 cas (5,3 pour cent), mort cérébrale 7 cas (14,7 pour cent), IRA 6 cas (12,1 pour cent). La préparation du malade consiste à une aspiration gastrique (30,8 pour cent), en une prémédication anxiolytique et vagotonique systématique, et en une préoxygénation sans utilisation des médicaments visant à diminuer le volume et l'acidité du contenu gastrique. Dans 95,4 pour cent des cas une AG a été réalisée contre 5,3 pour cent d'ALR qui a été des rachianesthésies sans bloc nerveux ni APD. Au cours de l'AG, a été utilisé le classique technique d'induction à séquence rapide , sans Manoeuvre de Sellick. Les drogues utilisées ont été le thiopental 81,1 pour cent avec ou sans curares (pancuronium 61,6 pour cent), avec ou sans analgésiques morphiniques 61,6 pour cent. L'entretien sous fluothane ou hypnotique 10,2 pour cent. |
Niveau Bibliographique : |
1 |
Indicateur Bibliographique : |
U |
Bull1 (Theme principale) : |
ANESTHESIOLOGIE-REANIMATION |
Bull2 (Theme secondaire) : |
ANESTHESIOLOGIE |
Anesthésie en urgence (expériences à propos de 973 cas vus au CHU de Mahajanga) [texte imprimé] / Zafitsiry Avitsara Randriamanjaka, . - Université de Mahajanga, 2007 . - 66 f. : 6 ill, 8 tabl., 26 réf. ; 30 cm. Thèse en Médecine
Catégories : |
SCIENCES MEDICALES
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Mots-clés : |
ESTOMAC PLEIN ANESTHESIE SERVICE MEDICAL URGENCE |
Résumé : |
Cette étude rétrospective à propos de 973 cas d'anesthésie en 3114 anesthésies effectuées au CHU de Mahajanga pendant 2 ans (de janvier 2004 - Décembre 2005) a pour objectif de cerner le profil épidémiologique et la prise en charge de l'anesthésie en urgence. Au point de vue épidémiologie la prévalence a été élevée 30,6 pour cent. Elle a concerné de sujet jeune 76,5 pour cent pour le sujet entre 15 à 45 ans et le sexe féminin (62,4 pour cent) il s'agit de 608 malades, de chirurgie viscérale 830 soit 85,3 pour cent, de chirurgie traumatologique 90 soit 9,5 pour cent, de chirurgie neurologique 50 soit 5,3 pour cent, de réaliser chez de sujet à majorité ASA I (90,40 pour cent). Le taux de mortalité a été élevé 17 cas de décès 1,7 pour cent dont les causes sont diverses : inhalation du liquide gastrique 1 cas (1,8 pour cent), choc cardiovasculaire 3 cas (5,3 pour cent), mort cérébrale 7 cas (14,7 pour cent), IRA 6 cas (12,1 pour cent). La préparation du malade consiste à une aspiration gastrique (30,8 pour cent), en une prémédication anxiolytique et vagotonique systématique, et en une préoxygénation sans utilisation des médicaments visant à diminuer le volume et l'acidité du contenu gastrique. Dans 95,4 pour cent des cas une AG a été réalisée contre 5,3 pour cent d'ALR qui a été des rachianesthésies sans bloc nerveux ni APD. Au cours de l'AG, a été utilisé le classique technique d'induction à séquence rapide , sans Manoeuvre de Sellick. Les drogues utilisées ont été le thiopental 81,1 pour cent avec ou sans curares (pancuronium 61,6 pour cent), avec ou sans analgésiques morphiniques 61,6 pour cent. L'entretien sous fluothane ou hypnotique 10,2 pour cent. |
Niveau Bibliographique : |
1 |
Indicateur Bibliographique : |
U |
Bull1 (Theme principale) : |
ANESTHESIOLOGIE-REANIMATION |
Bull2 (Theme secondaire) : |
ANESTHESIOLOGIE |
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