Prise en charge du neuropaludisme avec goutte épaisse positive au Servmice des Urgences et soins intensifs du Centre Hospitalier Universitaire d'Androva Mahajanga du janvier 2002 au juin 2003 / Rija Razafindramanana

Public ISBD Titre : Prise en charge du neuropaludisme avec goutte épaisse positive au Servmice des Urgences et soins intensifs du Centre Hospitalier Universitaire d'Androva Mahajanga du janvier 2002 au juin 2003 Type de document : texte imprimé Auteurs : Rija Razafindramanana, ; Université de Mahajanga. Faculté de Médecine. MG Editeur : Université de Mahajanga Année de publication : 2004 Importance : 69 f. Présentation : 11 ill., 22 tabl., 55 réf. Format : 30 cm Catégories : SCIENCES MEDICALES Mots-clés : MADAGASIKARA  MAHAJANGA  NEUROPALUDISME  PHYSIOPATHOLOGIE  PRISE EN CHARGE  CONFIRMATION PARASITOLOGIQUE Résumé : Cette thèse parle de la prise en charge du neuropaludisme biologiquement confirmé, une urgence diagnostique et thérapeutique potentiellement mortelle. L'objectif est de présenter la prise en charge du neuropaludisme avec goutte épaisse positive par une étude retrospective, dans le service des urgences et soins intensifs du Centre Hospitalier Universitaire de Mahajanga, à propos de 23 cas, parmi les 2835 entrants entre janvier 2002 et juin 2003, soit 18 mois. D'après cette étude, l'âge de prédilection du neuropaludisme est entre 15 et 65 ans, maximum entre 15 et 25 ans, avec prédominance masculine car le sexe ratio est de 1,09. Les examens cliniques ont montré qu'après installation progressive d'asthénie ou d'arthralgie, les signes ont été dominé par l'hyperthermie, la céphalée, le coma, l'agitation, l'anorexie, la diarrhée, l'état de choc - les examens paracliniques ont montré surtout l'hyperleucocytose et l'anémie.- L'hypoglycémie, l'anémie grave, le coma, la convulsiion et le collapsus ont marqué la gravité. L'indice de gravité simplifiée ambulatoire a été inférieure à 9 chez 20 patients et entre 9 et 16 chez 3 patients. Parmi 18 cas de quininothérapies intramusculaires, 14 ont fait preuve d'efficacité, 4 ont eu besoin de sulfadoxine-pyriméthamine. Un cas a été traité d'emblée avec artémisinine-luméfantrine après choroquinorésistance pré-hospitaliere et quatre par sufadoxine-pyriméthamine. Seul un patient est décédé suite à un collapsus cardio-vasculaire, les autres ont été guéris. Le mode de séjour en réanimation est de 2 jours. Pour prévenir la mortalité, il faut baisser le prix des autres examens biologiques nécessaires et respecter l'urgence thérapeutique (Résumé d'auteur). Numéro du document : 04N Niveau Bibliographique : 1 Indicateur Bibliographique : U Bull1 (Theme principale) : REANIMATION Prise en charge du neuropaludisme avec goutte épaisse positive au Servmice des Urgences et soins intensifs du Centre Hospitalier Universitaire d'Androva Mahajanga du janvier 2002 au juin 2003 [texte imprimé] / Rija Razafindramanana, ; Université de Mahajanga. Faculté de Médecine. MG . - Université de Mahajanga, 2004 . - 69 f. : 11 ill., 22 tabl., 55 réf. ; 30 cm. Catégories : SCIENCES MEDICALES Mots-clés : MADAGASIKARA  MAHAJANGA  NEUROPALUDISME  PHYSIOPATHOLOGIE  PRISE EN CHARGE  CONFIRMATION PARASITOLOGIQUE Résumé : Cette thèse parle de la prise en charge du neuropaludisme biologiquement confirmé, une urgence diagnostique et thérapeutique potentiellement mortelle. L'objectif est de présenter la prise en charge du neuropaludisme avec goutte épaisse positive par une étude retrospective, dans le service des urgences et soins intensifs du Centre Hospitalier Universitaire de Mahajanga, à propos de 23 cas, parmi les 2835 entrants entre janvier 2002 et juin 2003, soit 18 mois. D'après cette étude, l'âge de prédilection du neuropaludisme est entre 15 et 65 ans, maximum entre 15 et 25 ans, avec prédominance masculine car le sexe ratio est de 1,09. Les examens cliniques ont montré qu'après installation progressive d'asthénie ou d'arthralgie, les signes ont été dominé par l'hyperthermie, la céphalée, le coma, l'agitation, l'anorexie, la diarrhée, l'état de choc - les examens paracliniques ont montré surtout l'hyperleucocytose et l'anémie.- L'hypoglycémie, l'anémie grave, le coma, la convulsiion et le collapsus ont marqué la gravité. L'indice de gravité simplifiée ambulatoire a été inférieure à 9 chez 20 patients et entre 9 et 16 chez 3 patients. Parmi 18 cas de quininothérapies intramusculaires, 14 ont fait preuve d'efficacité, 4 ont eu besoin de sulfadoxine-pyriméthamine. Un cas a été traité d'emblée avec artémisinine-luméfantrine après choroquinorésistance pré-hospitaliere et quatre par sufadoxine-pyriméthamine. Seul un patient est décédé suite à un collapsus cardio-vasculaire, les autres ont été guéris. Le mode de séjour en réanimation est de 2 jours. Pour prévenir la mortalité, il faut baisser le prix des autres examens biologiques nécessaires et respecter l'urgence thérapeutique (Résumé d'auteur). Numéro du document : 04N Niveau Bibliographique : 1 Indicateur Bibliographique : U Bull1 (Theme principale) : REANIMATION

Exemplaires (1)

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité	Origine
37929	T 3917 (AR2)	Livre	CIDST	Bibliotheque DDI	Exclu du prêt

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